アデノウイルスには多くの型があり、呼吸器、目、消化管、尿路などで異なる病気を起こします。季節を問わずみられ、飛沫、接触、便を介して広がります。

「アデノウイルス陽性」という検査結果だけで、必ず咽頭結膜熱と診断されるわけではありません。発熱・咽頭炎・結膜炎の組み合わせや流行状況を診察して判断します。[1][3]

咽頭結膜熱では高熱が上下しながら4〜5日ほど続くことがあります。熱の高さだけでなく、水分が取れるか、尿が出るか、呼吸や反応が保たれているかを確認します。[1]

迅速抗原検査や核酸検査がありますが、検体部位、発症時期、症状との一致を考えて解釈します。軽症では検査をしても治療が変わらない場合があります。[4]

基本治療

少量ずつの水分、休息、年齢・体重に合う解熱鎮痛薬など、症状を支える対応です。

目の症状

強い痛み、まぶしさ、視力低下があれば眼科的な評価が必要です。

抗菌薬

アデノウイルスそのものには効きません。細菌感染の合併が確認された場合に別に判断します。

抗ウイルス薬

健康な子どもの一般的な感染に承認された特異的治療はなく、重症免疫不全など特殊な状況は専門管理です。

小児を対象とした系統的レビューでは、健康な子どもの一般的なアデノウイルス感染に確立した特異的治療は乏しい一方、肺炎が重い場合は長期の喘鳴や低酸素などを含め慎重な経過観察が必要とされています。高熱の日数だけで重症度を判断せず、呼吸と全身状態を優先します。[6][7]

保育所のガイドラインでは、咽頭結膜熱は「発熱、咽頭炎、結膜炎などの主要症状が消失した後2日を経過してから」が登園の目安です。学校でも同様の出席停止基準があります。[2]

1. せっけんと流水で手を洗う

   目を触った後、鼻をかんだ後、おむつ交換後、食事前に行います。

2. タオルと洗面具を分ける

   顔や目に触れるタオル、枕カバー、点眼容器を共用しません。

3. よく触る場所を清掃する

   ドアノブ、蛇口、玩具、便座などを施設や製品の方法に沿って清掃・消毒します。

4. プールだけを原因と考えない

   主な感染経路は日常の飛沫・接触です。症状がある間は無理な集団生活を避けます。