子どもの任意接種
必要性・時期・費用の考え方
「任意」は、必要性が低いという意味ではありません。年齢や生活の予定に合わせて、受ける理由を一つずつ確認しましょう。
子どもの任意接種は、定期接種とは制度上の扱いが異なる予防接種です。任意だから不要、という意味ではありません。おたふくかぜは2回、インフルエンザは毎シーズンの計画を確認し、髄膜炎菌は渡航・寮生活・持病などに応じて相談します。費用と助成は自治体・医療機関で確認しましょう。[1][3][8]
接種後、急いで受診するのはどんなとき？
接種後に起きた症状でも、原因がワクチンとは限りません。呼吸・顔色・反応に急な変化があれば受診を優先します。
息が苦しい、唇が青紫、呼びかけに反応しない、けいれんが続く。全身のじんましんに息苦しさなどを伴う場合も救急対応が必要です。
高熱が続く、水分が取れない、強い頭痛、繰り返す嘔吐、普段と違う強いだるさなど。接種した医療機関へ症状を伝えます。
接種部位の軽い痛みなどだけで、呼吸・顔色・反応が普段どおり、水分が取れている場合。悪化する、長引く、判断に迷うときは相談します。
接種日時、ワクチン名、症状が始まった時刻、薬を伝えてください。夜間などに判断に迷う場合は子ども医療電話相談 #8000も利用できます。緊急時は記録や電話相談より119番を優先します。
任意接種にも、子どもを守る目的がある
定期接種か任意接種かは、予防接種法に基づく制度の区分です。任意接種にも、学会が子どもへの接種を勧めるものがあります。「必須ではないなら、受けなくてよいのかな」と迷ったら、病気の重さとお子さんのかかりやすさを分けて接種医に聞いてみてください。[1]
年齢と生活の予定から、3つの接種を比較
| ワクチン | 接種の目安 | 相談する場面 |
|---|---|---|
| おたふくかぜ | 1歳で1回目、小学校入学前の1年間に2回目が推奨 | 1歳の接種予約、年長の接種記録の確認、打ち忘れ |
| インフルエンザ | 毎シーズン。注射は生後6か月から、点鼻は2歳以上19歳未満 | 流行前の予約。年齢、喘息、薬、接種方法を確認 |
| 髄膜炎菌 | 渡航先・共同生活・持病に応じて個別に計画 | 留学・寮生活が決まった、接種証明を求められた |
おたふくかぜとインフルエンザの国内予定は学会・国の案内、髄膜炎菌は渡航先の条件も参考にします。この3つが任意接種のすべてではありません。ほかの渡航用ワクチンや、定期接種の対象期間を過ぎた接種についても、必要に応じて相談してください。[1][3][8]
気になる接種の詳しい説明へ
おたふくかぜワクチン
- 対象
- おたふくかぜにかかっていない子ども
- 根拠
- 複数の研究をまとめた評価で発症予防を確認
- 注意
- 生ワクチンのため、免疫を抑える治療などは事前相談
小児のインフルエンザワクチン
- 対象
- 年齢・健康状態に合った製剤を選ぶ
- 根拠
- 発症や入院を減らす効果を調べた研究あり
- 注意
- 注射と点鼻で対象年齢・回数・注意点が異なる
髄膜炎菌ワクチン
- 対象
- 渡航先や持病によってリスクが高い人
- 根拠
- 重い髄膜炎菌感染症の予防を支持する研究あり
- 注意
- ACWYとBは別。学校の証明書条件も確認
必要性、回数、安全性を知りたい接種を選んでください。接種するか迷う場合は、上の比較を見ながら「うちの子の場合、何を優先しますか」と接種医へ相談できます。[5][6][7]
持病・薬・以前の副反応を予約時に伝える
接種できる条件はワクチンごとに違います。おたふくかぜと点鼻のインフルエンザは生ワクチンです。免疫に関わる病気や治療があると、接種できないことがあります。薬を自分で中止せず、お薬手帳を使って医師と確認しましょう。[1][8]
喘息や重いアレルギー、以前の接種後に出た症状も大切な情報です。熱がある、急に体調を崩した場合は当日の来院前に連絡してください。複数の接種を予定するときは、同時接種できるか、別の日ならどれくらいあけるかを確認します。[1]
費用は「1回分」だけでなく、必要回数まで確認
- 母子健康手帳で、済んだ接種とお子さんの年齢を確認します。
- 日常の備えか、留学や持病への備えか、接種する目的を整理します。
- 接種医と、受ける種類・時期・必要回数を相談します。
- 自治体の助成と総額を確認して、必要な回数分の予約を取ります。
| 確認先 | 聞くこと | 用意するもの |
|---|---|---|
| 自治体 | 助成の対象年齢・回数、指定医療機関、申請方法 | 生年月日、住所、接種記録 |
| 医療機関 | 1回の料金、必要回数、診察料を含むか、在庫と予約日 | 母子健康手帳、お薬手帳 |
| 留学先・学校 | 必要なワクチンの種類、接種日条件、証明書の様式 | 募集要項・入寮案内・出発予定日 |
料金や自治体の助成は全国一律ではありません。接種の前に申請が必要な場合もあるため、予約と一緒に確認します。英文の接種証明書が必要なら、発行までの日数と別料金の有無も聞いておくと準備しやすくなります。[3]
相談では「何を打ちたいか」が決まっていなくても大丈夫です。年齢、済んだ接種、気になる病気、入学や旅行の予定を伝えましょう。診察の最後に、次の接種名・日付・持ち物を一緒に確認すると、ご家庭でも予定を共有しやすくなります。[1][3]
公的資料をもとに編集部が整理した相談のヒントです。医師本人の診療経験や発言の引用ではありません。
効果は「何を防ぐか」とセットで読む
おたふくかぜを含むワクチンと小児のインフルエンザワクチンは、複数の研究をまとめた評価で発症予防が調べられています。髄膜炎菌ワクチンでは、菌が血液や髄液などに入り込む重い感染症の減少が検討されています。目的が違うため、一つの効果の数字だけで順位をつけることはできません。[5][6][7]
また、接種してもすべての感染や重症化を防げるわけではありません。海外の研究には、日本と異なる製剤・接種制度のデータも含まれます。各記事では国内の予定と研究結果を分け、接種後も受診が必要な症状を案内しています。[5][6]
よくある質問
任意接種は、受けなくてもよい接種ですか？
任意という区分だけで必要性は決まりません。学会が接種を勧めるものもあります。お子さんの年齢、病気にかかるリスク、接種による利益と副反応を接種医と確認します。
3種類を全部受けたほうがよいですか？
全員に同じ組み合わせを勧めるわけではありません。おたふくかぜやインフルエンザの予定を確認し、髄膜炎菌などは渡航・寮生活・持病に合わせて相談します。
任意接種に自治体の助成はありますか？
助成がある自治体もあります。対象年齢・回数・指定医療機関・手続きが異なるため、お住まいの自治体へ接種前に確認してください。
おたふくかぜが定期接種になるまで待ったほうがよいですか？
2026年9月時点では定期接種化に向けた検討段階です。将来の制度だけを理由に予定を延ばさず、現在の年齢と接種歴をもとに接種医と相談してください。
参考文献
- 日本小児科学会：推奨する予防接種スケジュール（2026年4月版）
- 厚生労働省：第35回ワクチン評価に関する小委員会 議事録（2026年・おたふくかぜワクチンの制度検討）
- 厚生労働省検疫所 FORTH：海外渡航のためのワクチン（髄膜炎菌・留学時の確認）
- PMDA：医薬品副作用被害救済制度の概要
- Di Pietrantonj C, et al. Vaccines for measles, mumps, rubella, and varicella in children. Cochrane Database Syst Rev. 2021. 系統的レビュー・メタ解析. PMID: 34806766
- Jefferson T, et al. Vaccines for preventing influenza in healthy children. Cochrane Database Syst Rev. 2018. RCTの系統的レビュー. PMID: 29388195
- McMillan M, et al. Effectiveness of Meningococcal Vaccines at Reducing Invasive Meningococcal Disease and Pharyngeal Neisseria meningitidis Carriage: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2021. PMID: 33212510
- 厚生労働省：インフルエンザワクチン（国内の対象・回数・効果）
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