EIBは運動に伴う換気量の増加で気道から熱と水分が失われ、気道が狭くなる反応です。症状は運動中から終了後に出て、咳だけのこともあります。冷たく乾燥した空気、高強度運動、花粉や大気汚染、最近の感染症、基礎の喘息コントロール不良で起こりやすくなります。[1][2][3][4]

よくある症状

咳、喘鳴、胸苦しさ、息切れ。

出やすい場面

冷乾燥環境、高強度運動、花粉飛散時。

確認点

運動時間、強度、症状開始と回復時刻。

注意

運動不足だけと決めつけない。

EIBは症状の聞き取りだけでは過大・過小診断が起こります。基礎の呼吸機能検査に加え、必要に応じて運動負荷試験や過換気・気道過敏性検査を行い、運動前後の1秒量低下を確認します。検査方法と判定基準は年齢、施設、競技規定で異なるため専門医が選びます。[1][2][3][4]

運動不足、貧血、心疾患、声帯を含む喉頭の閉塞、過換気、鼻疾患、感染後の体力低下なども似た症状を起こします。吸う時の強い音、喉の締めつけ、運動中の突然の呼吸困難は喉頭由来の可能性があります。胸痛、失神、動悸を伴う場合は運動を中止し、心肺疾患を優先して評価します。[2][4][6]

基礎の喘息がある場合は、まず抗炎症治療と吸入手技を整えます。十分なウォームアップ、冷乾燥空気を直接吸い込まない工夫、花粉・大気汚染が多い時間帯の回避、水分補給を行います。運動前の薬は処方された種類とタイミングを守り、頻回に必要なら治療全体を見直します。[1][2][3][4][5][6]

無理に続けず、安全な場所で休み、医師と決めた発作治療薬を使用します。改善しない、短時間で再燃する、会話や歩行が難しい場合は救急相談を考えます。胸痛、失神、唇が青紫色、意識変化がある場合は119番です。単独での運動では、周囲に喘息と緊急時の対応を共有しておきます。[1][2][3]

運動は心肺機能、筋力、生活の質に役立ちます。喘息やEIBがあることだけを理由に一律に中止する必要はありません。症状が頻回、夜間症状がある、発作治療薬への依存が増えた、競技能力が落ちた場合は、基礎治療と診断を再評価します。競技者はドーピング規則も医師・薬剤師と確認してください。[2][5][6][7]