局所反応は痛み、赤み、腫れ、硬さ、全身反応は発熱、だるさ、頭痛、筋肉痛、機嫌不良などです。起こりやすい時期と頻度はワクチンごとに異なります。

「接種後に起きた」ことと「接種が原因で起きた」ことは同じではありません。乳幼児は感染症が多い時期でもあるため、せき、鼻水、嘔吐、下痢、周囲の流行など別の病気の手掛かりも確認します。

けいれんが続く、止まっても反応が戻らない、顔色が悪い場合も救急です。迷う時は地域の救急相談を利用し、急変時は相談窓口を待たず救急要請します。

薄着にして室温を調整し、少量ずつ頻回に水分を与えます。無理に食べさせず、尿、呼吸、反応を観察します。解熱鎮痛薬は子どもの体重に合う薬を医師・薬剤師の指示で使い、家族の薬やアスピリンを自己判断で使いません。

接種前から予防的に解熱薬を使うことは、免疫応答への影響が懸念されるため一般的には勧められません。症状がつらい場合の使用方法を接種時に確認します。発熱が続く、他の感染症症状がある、低月齢や基礎疾患がある時は早めに相談します。[5]

接種部位を強く揉まず、清潔に保ちます。痛みがある時は布越しに短時間冷やすと楽になることがあります。赤みの端を写真で記録し、時間とともに広がるか、関節を越えるか、強い痛みや膿、発熱を伴うかを見ます。

局所反応は自然に軽快することが多い一方、急速に広がる赤み、強い熱感と痛み、動かせない、全身状態が悪い場合は蜂窩織炎など別の原因も含めて診察が必要です。

全身じんましん、顔・唇・舌の腫れ、声のかすれ、ぜいぜい、呼吸困難、繰り返す嘔吐、血圧低下、ぐったりなどが単独または組み合わさって急に出ます。救急車を呼び、エピペンを処方されている場合は指示どおり使用します。

米国の大規模安全性監視ではワクチン後アナフィラキシーは約100万回に1.31件とまれでしたが、迅速な対応が必要です。接種後は実施医療機関の観察指示に従います。[4]

予防接種後の一定の症状は、因果関係が確定していなくても医療機関から国へ報告され、安全性評価に使われます。健康被害が接種によるものと認定された場合には、公的な救済制度があります。まず治療を受け、接種記録、診療記録、領収書などを保管します。[6][7]