DOTSはDirectly Observed Treatment, Short-courseに由来します。日本では、保健所、医療機関、薬局、福祉・介護関係者などが連携し、治療開始から終了まで患者中心の支援を行います。[1][2]

患者の病状、感染性、生活環境、治療中断のリスクを確認し、いつ、誰が、どの方法で服薬を確認するかを決めます。退院後や外来治療中も、受診状況と菌所見を共有し、必要に応じて計画を更新します。[2][3]

医療機関や保健所で服薬する外来DOTS、支援者が訪問する方法、服薬手帳・薬の包装・電話などで確認する方法があります。すべての人に同じ方法を求めるのではなく、治療を安全に続けられる現実的な方法を選びます。[2][3]

外来での確認

医療機関・保健所で服薬や体調を確認

訪問での確認

自宅などで支援者が確認

連絡による確認

電話・手帳・薬包などを組み合わせる

主治医は治療方針と副作用評価、看護師・保健師は服薬状況と生活上の課題、薬剤師は飲み合わせや服用方法を支えます。患者の同意と人権に配慮し、必要な範囲で情報を共有します。[2][3]

飲み忘れを隠したり、取り戻すためにまとめて飲んだりしないでください。吐き気、黄疸、発疹、視力変化などの副作用や、仕事・家族・住居・費用の問題も支援計画に関わります。状況に合わない支援は見直せます。[2][3]

予定された薬を飲み終えるだけでなく、痰検査や画像、診察で治療効果を確認します。治療終了後の受診予定、症状が再び出たときの相談先も確認しておくと安心です。支援方法そのものより、治療が途切れず安全に完了することが目標です。[1][4][5]