風疹では発熱、赤く細かな発疹、耳の後ろ・後頭部・首のリンパ節腫脹がみられます。発熱しない、症状が軽い、不顕性感染のこともあります。

感染力は発疹の前後にあり、飛沫・接触で広がります。麻疹は高熱や強いせき・鼻水・目の充血が目立ちやすい一方、風疹は比較的軽い傾向がありますが、個人差が大きく外見だけでは区別できません。[1]

妊娠初期に風疹へ感染すると、胎児に難聴、心疾患、白内障などの先天性風疹症候群が起こる可能性があります。子ども本人が元気でも、同居・接触する妊婦にとって重要な情報です。[2]

妊娠中に誤って風疹含有ワクチンを接種したケースをまとめた系統的レビューでは、ワクチンに関連する先天性風疹症候群は確認されませんでした。ただし、これは妊娠中の接種を勧める意味ではなく、接種してしまった場合に個別相談するための情報です。[5]

風疹の診断には、発疹・発熱・リンパ節腫脹、接触・流行状況、接種歴に加え、PCRや抗体検査を使います。発疹がある状態で一般待合室へ行く前に電話し、隔離動線を確認してください。

風疹に一般的な特効薬はなく、休息、水分、つらさに応じた解熱鎮痛などが中心です。子どもにアスピリンを自己判断で使わず、薬は年齢・体重に合うものを医師・薬剤師に確認します。高熱が続く、強い頭痛、意識の変化、出血斑、飲めない場合は早めに受診します。

MRワクチンは麻疹と風疹を同時に予防し、定期接種は1歳と小学校就学前の1年間です。接種歴が不明・不足している家族は母子手帳や自治体記録を確認し、医療機関へ相談してください。Cochraneレビューでは風疹に対するワクチン有効性は約89%と評価されています。[3][4]

学校保健安全法施行規則では、風疹は原則として「発疹が消失するまで」出席停止です。診断した医師と園・学校に確認し、妊婦との接触を避けます。[6]