子どもの感染症

熱が5日以上続く場合や、いったん良くなった後に再び悪化した場合も再評価が必要です。予防接種後でも、強い不調を「副反応だろう」と決めつけないでください。 [2]

この表は病気を確定するものではありません。感染症以外でも似た症状は出ます。写真だけで判断せず、経過と全身の状態を医師に伝えてください。 [1]

1. 少量ずつ飲ませる

   嘔吐や下痢があるときは、経口補水液を少量ずつ、こまめに試します。一度に大量に飲ませないようにします。

2. 飲めたかだけでなく尿も見る

   最後に尿が出た時刻、普段より明らかに減っていないかを確かめます。飲めない、反応が鈍い場合は受診を優先します。

3. 食事は無理をせず戻していく

   吐き気が落ち着いたら、食べられるものを少しずつ。授乳や食事の進め方は、年齢と脱水の程度に合わせて相談します。

経口補水は軽〜中等度の脱水で有用ですが、重い脱水、意識の低下、飲めない状態まで家庭で対応する方法ではありません。点滴が必要かどうかは診察で判断します。 [3]

迅速検査や血液検査は、結果で治療や感染対策が変わるかを考えて選びます。発症直後の検査が陰性でも、感染を完全には否定できない場合があります。必要な検査は病気と経過によって異なります。

通常のかぜはウイルスが原因のことが多く、抗菌薬で治りを早める利益は示されていません。鼻水が黄色や緑色になったことだけで、抗菌薬が必要とは決まりません。細菌感染が疑われるときは、診察や必要な検査に基づいて治療します。 [4] [5]

• 発熱・せき・下痢・発疹のうち、何が最初に始まったか。
• 発疹が出た場所と広がり方。痛み、かゆみ、使った薬があるか。
• 園・学校や家族で、似た症状の人がいるか。
• 海外への移動や、普段と違う食事・動物との接触があったか。

発疹は感染症だけでなく、薬やアレルギーなどでも起こります。「写真が似ている」だけで病名を決めると、必要な対応を見落とすことがあります。診断が分からない段階でも、医療機関には相談できます。

皮膚や白目が黄色い、尿が濃くなった、便が白っぽいときは、肝臓や胆道などを調べる必要がある場合があります。特に赤ちゃんの白っぽい便は、健診まで待たず相談してください。 [7]

登園・登校できる時期は病気によって異なります。「解熱したら全て登園できる」「検査が陰性なら必ず登園できる」という一律の判断はできません。診断がついたら、医師と園・学校に条件を確認してください。

手洗い、換気、せきやくしゃみへの配慮、必要な予防接種を組み合わせます。家族全員が完璧に対策できなくても責め合わず、続けられる方法を選びましょう。ワクチンで防げる病気は接種記録を見直します。 [6]