本人に運転させず、救急隊へ発症時刻、症状、服用薬、既往歴を伝えます。いつもの狭心症発作より長い・強い・安静時にも出る場合も緊急評価が必要です。[1][2]

安定狭心症では、歩行、階段、坂道、寒い朝、重い物を持つなど、心臓へ負担がかかる場面で胸の圧迫感が起こり、休むと軽くなることがあります。胃もたれ、歯や顎の違和感、肩や腕の重さとして感じる場合もあります。[3][4]

「休めば治るから安全」ではありません。新しく始まった場合、頻度が増えた場合、軽い動作で出るようになった場合は早めに相談します。

息苦しさ、吐き気、冷汗、急な疲労、ふらつき、意識変化だけが前面に出ることがあります。属性だけで症状を決めつけず、本人にとって急な変化か、動作との関係があるかを見ます。症状の組み合わせだけで心筋梗塞を確定・除外できないことは診断メタ解析でも示されています。[2][5]

胸壁を押して同じ痛みが出る場合は筋骨格由来を考える手掛かりですが、急性冠症候群を完全には除外できません。診断は症状、診察、心電図、高感度トロポニン、必要な画像検査を組み合わせます。[5][6]

強い症状があるときは、この記事で自己診断せず救急相談を優先してください。