退院後早期は処方や腎機能、血圧、心機能を見直します。抗血小板薬を自己中止するとステント血栓などの危険があるため、出血が心配でも処方元へ先に相談します。[1][2]

心臓リハビリでは運動負荷、血圧、心拍、不整脈、心機能、筋力を確認し、歩行や自転車などを段階的に進めます。薬、栄養、禁煙、心理面、仕事復帰も含む包括的な治療です。系統的レビューでは参加が再入院や死亡を減らす可能性が示されていますが、研究の質や対象にはばらつきがあります。[3][4]

サプリメントや健康食品を薬の代わりにせず、併用する場合も相互作用を確認します。[2][5][6]

1. 生活動作を確認

   平地歩行、階段、入浴で症状が出ないか確認します。

2. 心機能と不整脈を確認

   LVEF、心不全、不整脈、失神リスクを見ます。

3. 仕事の負荷を分ける

   デスクワーク、夜勤、重労働、運転業務、高所作業で条件が異なります。

4. 段階的に復帰

   短時間勤務や業務調整を産業医・主治医と相談します。

運転再開は病状と職業運転かどうかで規定が異なるため、退院時に具体的な日付と条件を確認してください。

再発への不安で活動を避けすぎる人も、早く元どおりにしようと無理をする人もいます。眠れない、楽しめない、強い不安が続く場合は心臓リハビリ担当者や主治医へ伝えます。家族も救急時の連絡方法と支え方を共有します。

発作時薬を処方されている場合は個別指示に従いますが、改善を待って救急要請を遅らせません。救急隊へ心筋梗塞歴、PCI・CABG歴、服用薬、アレルギーを伝えます。[1]

退院後の活動範囲や薬は個別に異なります。主治医から渡された退院計画をこの記事より優先してください。