【糸リフト（スレッドリフト）とは？種類・効果・注意点を医師が解説】

糸リフト（スレッドリフト）は、メスを使わずに顔や首のたるみを改善し、若々しい印象を取り戻すことを目指す美容医療の一つです。皮膚の下に特殊な医療用の糸を挿入し、たるんだ組織を引き上げて固定することで、リフトアップ効果をもたらします。即時的な効果が期待でき、ダウンタイムが比較的短いことから、近年注目を集めている治療法です。

糸リフトとは：使用する糸の種類（PDO・PCL・PLA）と特徴

糸リフトとは、医療用の特殊な糸を皮下に挿入し、たるんだ皮膚や組織を引き上げることで、顔の輪郭を整えたり、しわを改善したりする治療法です。この治療の鍵となるのが、使用される糸の種類であり、それぞれ異なる特性を持っています。実臨床では、患者さんのたるみの程度や肌質、期待する効果の持続期間に応じて、これらの糸を使い分けたり、組み合わせたりすることが多く見られます。

糸リフトで使用される主な糸の種類

現在、糸リフトで主に用いられる糸には、PDO（ポリジオキサノン）、PCL（ポリカプロラクトン）、PLA（ポリ乳酸）の3種類があります。これらの糸は全て生体内で徐々に吸収される素材（生体吸収性素材）であり、体内に異物として残る心配はありません^[1]。糸にはコグと呼ばれるトゲのようなものがついており、これが皮下組織に引っかかることでリフトアップ効果を発揮します。また、糸が挿入された部位では、組織が刺激されてコラーゲンやエラスチンの生成が促進されるため、肌のハリや弾力アップといった副次的な効果も期待できます^[4]。

生体吸収性素材（Bioabsorbable Material）

体内に挿入された後、時間とともに分解・吸収され、最終的に体外へ排出される医療用素材のこと。糸リフトの糸や一部の縫合糸などに使用されます。

PDO（ポリジオキサノン）

• 特徴: 医療現場で縫合糸として長く使われてきた実績のある素材で、安全性が高いとされています。比較的硬めの素材で、しっかりとしたリフトアップ効果が期待できます。
• 吸収期間: 約6〜8ヶ月で体内に吸収されます。
• 効果: 即時的な引き上げ効果に加え、コラーゲン生成を促進し、肌のハリ改善にも寄与します。

PCL（ポリカプロラクトン）

• 特徴: PDOよりも柔らかく柔軟性があり、挿入後の違和感が少ない傾向にあります。生体適合性が高く、アレルギー反応のリスクが低いとされています。
• 吸収期間: 約12〜24ヶ月と、PDOよりも長く体内に留まります。
• 効果: 長期間にわたるリフトアップ効果と、持続的なコラーゲン生成促進が期待できます。

PLA（ポリ乳酸）

• 特徴: PCLと同様に柔らかく、しなやかな素材です。コラーゲン生成能力が非常に高いことが特徴で、リフトアップだけでなく肌質改善にも重点を置きたい場合に選択されることがあります。
• 吸収期間: 約18〜24ヶ月と、PCLと同程度かそれ以上の持続期間が期待できます。
• 効果: 長期的なリフトアップ効果と、強力なコラーゲン生成による肌の若返り効果が期待されます。

日々の診療では、患者さんのライフスタイルやダウンタイムの許容度、予算なども考慮し、最適な糸の種類や本数を提案しています。例えば、早く効果を実感したい方にはPDOを、より長期的な効果を求める方にはPCLやPLAを推奨することが多いです。

糸リフトの効果・持続期間・施術回数

糸リフトは、たるみの改善だけでなく、肌全体の若返り効果も期待できる治療法です。その効果の現れ方や持続期間、最適な施術回数は、使用する糸の種類や個人の状態によって異なります。日常診療では、患者さんが「いつまでに、どのくらい改善したいか」という具体的な目標を伺い、それに基づいて治療計画を立てるようにしています。

糸リフトで期待できる効果とは？

糸リフトの主な効果は、たるんだ皮膚や皮下組織を物理的に引き上げることによるリフトアップです。特に、フェイスラインのたるみ、ほうれい線、マリオネットラインなどの改善に効果が期待できます^[2]。糸に付いているコグ（とげ）が皮下組織に引っかかることで、たるみを持ち上げ、固定します。さらに、挿入された糸の周囲では、線維芽細胞が活性化され、コラーゲンやエラスチンといった肌の弾力成分の生成が促進されます。これにより、肌のハリや弾力が高まり、小じわの改善や肌質の若返りといった効果も期待できるでしょう^[4]。

• リフトアップ効果: フェイスラインの引き締め、ほうれい線・マリオネットラインの改善、頬のたるみ改善など。
• 肌質改善効果: コラーゲン・エラスチン生成促進による肌のハリ・弾力アップ、小じわの改善。

効果の持続期間はどのくらい？

糸リフトの効果の持続期間は、使用する糸の種類によって大きく異なります。一般的に、PDO（ポリジオキサノン）製の糸では約6〜8ヶ月、PCL（ポリカプロラクトン）やPLA（ポリ乳酸）製の糸では約12〜24ヶ月程度とされています^[3]。これは、糸が体内で吸収されるまでの期間と、糸が吸収された後もコラーゲン生成効果が続く期間を合わせたものです。しかし、効果の持続期間には個人差があり、年齢、肌質、たるみの程度、生活習慣などによって変動する可能性があります。

最適な施術回数と頻度は？

糸リフトの最適な施術回数や頻度も、個人の状態や目標によって異なります。一般的には、効果の持続期間に合わせて、1年から2年に1回程度のペースで再施術を検討される方が多いです。初めて糸リフトを受ける方や、たるみが比較的軽度な場合は、まずは少なめの本数で効果を確認し、必要に応じて追加していくこともあります。筆者の臨床経験では、治療開始から数ヶ月で効果を実感し、その後も定期的にメンテナンスとして施術を受けられる方が多くいらっしゃいます。定期的に施術を受けることで、常に良好な状態を維持しやすくなるでしょう。

糸リフトのダウンタイム・痛み・副作用（引きつれ・糸の露出）

糸リフトはメスを使わない低侵襲な治療ですが、全くダウンタイムがないわけではありません。施術後の経過や起こりうる副作用について事前に理解しておくことは、安心して治療を受ける上で非常に重要です。外来診療では、特にダウンタイム中の過ごし方や、万が一の副作用への対処法について、患者さんから多くの質問をいただきます。

ダウンタイムはどのくらい？

糸リフトのダウンタイムは、個人差や施術部位、挿入する糸の本数によって異なりますが、一般的には数日から1週間程度です。主な症状としては、以下のようなものが挙げられます。

• 腫れ: 施術直後から数日間、特に頬やフェイスラインに腫れが生じることがあります。
• 内出血: 針を挿入する際に血管に触れることで、内出血（青あざ）が生じることがあります。通常は1〜2週間程度で自然に吸収されます。
• 痛み・違和感: 施術後数日間は、鈍い痛みや、顔を動かした際の引きつれるような違和感を感じることがあります。鎮痛剤でコントロール可能な範囲であることがほとんどです。
• 凹凸: 糸を挿入した部分に一時的に皮膚の凹凸やよれが生じることがありますが、数日〜数週間で落ち着くことが多いです。

これらの症状は時間とともに改善していくことがほとんどですが、ダウンタイム中は激しい運動や飲酒、長時間の入浴などを控え、安静に過ごすことが推奨されます。

施術中の痛みは？

糸リフトの施術では、局所麻酔を使用するため、施術中の痛みは最小限に抑えられます。麻酔注射の際にチクッとした痛みを感じることはありますが、その後はほとんど痛みを感じずに施術を受けることができます。痛みに敏感な方には、笑気麻酔や静脈麻酔などのオプションを検討できる場合もありますので、事前に医師と相談することが大切です。

起こりうる副作用と対処法

糸リフトは比較的安全な治療法とされていますが、いくつかの副作用が報告されています^[2]。臨床現場では、これらの副作用について患者さんに十分に説明し、理解していただくことが重要なポイントになります。

• 引きつれ・不自然な表情: 糸の挿入位置や引き上げ方が適切でない場合、顔が引きつれたり、表情が不自然になったりすることがあります。通常は数週間で馴染むことが多いですが、改善しない場合は糸の調整や抜去が必要になることもあります。
• 糸の露出・感染: 稀に、挿入した糸が皮膚の表面近くに出てきてしまったり、感染を起こしたりする場合があります。糸の露出は、糸の先端が皮膚から飛び出す、あるいは皮膚が薄い部分で糸が透けて見える状態です。感染が起こると、痛み、腫れ、赤み、膿などの症状が現れます。これらの場合は、早期に医療機関を受診し、適切な処置（糸の抜去や抗生剤治療など）を受ける必要があります。
• 神経損傷: 非常に稀ですが、神経が損傷されることで、顔のしびれや麻痺が生じる可能性があります。
• アレルギー反応: 糸の素材に対してアレルギー反応を起こす可能性もゼロではありませんが、生体吸収性素材は生体適合性が高いため、そのリスクは低いとされています。

これらの副作用のリスクを最小限に抑えるためには、経験豊富な医師による適切な診断と施術が不可欠です。施術前に疑問や不安な点があれば、遠慮なく医師に相談し、納得した上で治療を受けるようにしましょう。

糸リフト vs HIFU vs 切開リフト：たるみ治療の選び方

たるみ治療には、糸リフト以外にも様々な選択肢があります。HIFU（ハイフ）や切開リフトなど、それぞれ異なるアプローチと特徴を持つため、自身のたるみの程度、予算、ダウンタイムの許容度、期待する効果などを考慮して、最適な治療法を選ぶことが重要です。診察の場では、「結局、どの治療が私に合っているの？」と質問される患者さんも多いです。

HIFU（ハイフ）とは？

HIFU（High-Intensity Focused Ultrasound：高密度焦点式超音波）は、超音波エネルギーを皮膚の深層にあるSMAS層（筋膜）や脂肪層に集中的に照射することで、熱作用を起こし、組織を収縮させる治療法です。これにより、たるみの引き締め効果やコラーゲン生成促進による肌のハリ改善が期待できます。メスを使わない非侵襲的な治療であり、ダウンタイムがほとんどないのが大きな特徴です。

• 特徴: 非侵襲的、ダウンタイムがほぼない、肌の奥深くから引き締め。
• 効果: たるみ改善、小顔効果、肌のハリ・弾力アップ。
• 適応: 軽度〜中程度のたるみ、予防的なケア。

切開リフトとは？

切開リフト（フェイスリフト）は、耳の前や髪の生え際などを切開し、皮膚や皮下組織、SMAS層などを物理的に引き上げて余分な皮膚を切除する外科手術です。たるみ治療の中では最も効果が高く、長期的な持続が期待できる治療法です。しかし、全身麻酔が必要となる場合が多く、ダウンタイムも長く、費用も高額になる傾向があります。

• 特徴: 外科手術、高いリフトアップ効果、長期的な持続。
• 効果: 重度のたるみ改善、大幅な若返り。
• 適応: 重度のたるみ、他の治療で効果が不十分な場合。

どの治療法を選ぶべき？

糸リフト、HIFU、切開リフトは、それぞれ異なる特性を持つため、一概にどれが優れているとは言えません。自身のたるみの状態やライフスタイルに合わせて、最適な治療法を選択することが重要です。

• 糸リフト: 中程度のたるみがあり、メスを使わずに即時的なリフトアップ効果を求める方。ダウンタイムを比較的短く抑えたい方。
• HIFU: 軽度〜中程度のたるみがあり、ダウンタイムを全く取りたくない方。予防的なケアや、肌のハリ改善も重視する方。
• 切開リフト: 重度のたるみがあり、他の治療では効果が不十分な方。長期的な効果を強く希望し、ダウンタイムや費用を受け入れられる方。

筆者の臨床経験上、たるみの状態は個人差が大きく、また患者さんの希望も多岐にわたります。例えば、HIFUで定期的にメンテナンスしつつ、より引き上げたい部分に糸リフトを組み合わせるなど、複数の治療法を組み合わせることで、より満足度の高い結果が得られるケースも少なくありません。まずは専門の医師と十分にカウンセリングを行い、ご自身の状態に合った治療計画を立てることが何よりも大切です。

まとめ

糸リフト（スレッドリフト）は、メスを使わずにたるみを改善し、若々しい印象を取り戻すための効果的な美容医療の一つです。PDO、PCL、PLAといった生体吸収性の糸を皮下に挿入することで、即時的なリフトアップ効果と、コラーゲン生成促進による肌質改善効果が期待できます。効果の持続期間は糸の種類によって異なり、定期的なメンテナンスが推奨されます。

ダウンタイムは数日から1週間程度で、腫れや内出血、引きつれ感などが生じることがありますが、多くは時間とともに改善します。稀に糸の露出や感染といった副作用のリスクも報告されており、施術前の十分な説明と、経験豊富な医師による適切な施術が重要です。

たるみ治療には、糸リフトの他にもHIFUや切開リフトといった選択肢があります。HIFUは非侵襲でダウンタイムが少ない一方、切開リフトは重度のたるみに高い効果を発揮しますが、外科的侵襲が大きくなります。ご自身のたるみの程度、希望する効果、ダウンタイムの許容度などを総合的に考慮し、専門医と相談しながら最適な治療法を選択することが、満足のいく結果を得るための鍵となります。

よくある質問（FAQ）