子どもの予防接種スケジュール
0歳から就学前まで
一覧を眺めるだけで終わらず、母子健康手帳から「今日・次回・1歳・就学前」の予定へ落とし込みます。
0歳の予防接種は生後2か月を目安に5種混合、小児用肺炎球菌、B型肝炎、ロタウイルスなどを同時に開始し、1歳ではMR・水痘と乳児期ワクチンの追加接種を確認します。就学前にはMR第2期を見直します。実際の日付は出生年月日と接種済み記録で変わるため、母子健康手帳を開き、今日受けるものと次回日を医療機関で確定します。[1][2]
まず30秒で接種後の緊急度を確認
ワクチン名が分からなくても、呼吸・顔色・反応・水分と症状が出た時刻で優先度を判断します。
息が苦しい、唇や舌が腫れる、全身のじんましんに呼吸症状や繰り返す嘔吐を伴う、顔色が悪い、意識や反応が乏しい、けいれんが続く。
接種予定日に発熱してぐったりする、呼吸が苦しい、飲めず尿が減る、治療薬や基礎疾患が変わった、過去の接種後に重いアレルギー反応があった。接種前に医療機関へ連絡します。
軽い鼻水などは一律の延期理由ではありません。当日の体温、元気、食事・哺乳、睡眠を確認し、予診と診察で接種可否を判断します。
- 対象年齢
- 法律上、定期接種として受けられる年齢の範囲。
- 標準的接種期間
- 対象年齢のうち、特に接種が勧められる時期。
- 最小間隔
- 有効な接種として数えるために必要な最短の間隔。
相談時に伝えるメモ:接種日と時刻、ワクチン名、症状が始まった時刻、体温、接種部位の写真、呼吸・水分・尿・反応。緊急時は記録より受診を優先します。
予定表は出生年月日と実施日の二段階で読む
一般的なスケジュールは「生後2か月から」など年齢で示されます。一方、個別の計画は母子健康手帳に記載された実際の接種日から次回可能日を計算します。この二つを重ねると、早過ぎる接種と不必要な遅れを防げます。
確認は、対象年齢、標準的接種期間、同じシリーズの間隔、開始年齢で変わる回数の順に行います。自治体から届いた予診票の有無だけで接種済み・未接種を決めず、記録そのものを照合してください。[1][2]
日々の診察では、母子健康手帳の接種欄を上から見るだけでなく、日付を古い順に声に出して確認します。同じ月齢でも開始日や体調不良で次回日は異なります。帰宅後に迷わないよう「今日受けたもの」「次に受けるもの」「次回の年月日」を別々に記録します。
0歳は開始と年齢上限を優先する
| 時期 | 主な接種 | 確認点 |
|---|---|---|
| 生後2か月 | 5種混合、肺炎球菌、B型肝炎、ロタ | 同時開始と次回予約 |
| 生後3〜4か月 | 初回シリーズを継続 | 前回日と製品を照合 |
| 生後5〜8か月 | BCGの標準的接種期間 | 体調と接種後経過を確認 |
| 1歳前まで | B型肝炎3回目など | 公費期間と残り回数 |
ロタウイルスは初回接種と完了に年齢上限があります。5種混合、肺炎球菌、Hib単独などは開始年齢により必要回数が変わる場合があります。日程が遅れた時は、自己判断で間隔を縮めず早めに相談します。
1歳の誕生日で追加接種と新しい接種を総点検する
1歳になると、MR第1期、水痘、5種混合や小児用肺炎球菌の追加接種など、複数の予定が重なります。おたふくかぜなど任意接種も含めて相談し、同日に受けるものと次回へ回すものを決めます。
肺炎球菌の追加は標準的には12〜15か月で、初回3回目から一定期間をあけます。5種混合の追加は初回3回終了後の間隔を確認します。誕生日当日に全部を受けるという意味ではなく、前回接種日から個別に日付を決めます。[3][4]
3歳から就学前は通知任せにせず記録を見直す
3歳以降は日本脳炎の初回・追加を確認し、小学校入学前の1年間にはMR第2期を確認します。自治体の案内が転居や住所変更で届かないこともあるため、健診、入園・就学書類、誕生日を見直しのきっかけにします。
年長児では、乳児期の打ち忘れ、追加接種の空欄、任意接種も一緒に確認します。過去の接種から長く空いても、済んだ回数を生かせることが多いため、母子健康手帳を持って相談してください。
このページは就学前までの予定が中心です。入学後も、日本脳炎2期などの追加接種を忘れずに確認します。
学齢期の接種へHPVワクチンの対象年齢・回数・期限を確認する同時接種と接種間隔を別々に理解する
同時接種は、同じ日に複数のワクチンを別々の注射器と部位で接種する方法です。必要な時期を逃しにくくする利点があります。系統的レビューでは、小児の複数ワクチン同時接種について、組み合わせごとに安全性と免疫原性が検討されています。[5]
別日に接種する場合、注射生ワクチン同士には間隔の規定がありますが、それ以外は一律の「何日あける」ではなく、各ワクチンのシリーズ内間隔と製品の用法を確認します。同時接種を分ける場合も、次回日をその場で決めます。
遅れた接種は記録と年齢から組み直す
予定より遅れても、多くのワクチンは一回目からやり直しません。接種済みの日付と回数を確認し、現在の年齢、最小間隔、年齢上限、公費期間、流行や基礎疾患から優先順位を決めます。キャッチアップ支援の系統的レビューでも、記録確認やリマインドなど複数の支援を組み合わせることが検討されています。[6]
- すべての記録を集める
自治体・前医・海外分も確認。
- 有効な接種を残す
日付、製品、回数を照合。
- 期限の近いものを優先
年齢上限と感染リスクを見る。
- 完了日まで予約
生活予定に合わせて継続できる計画にする。
接種前後の確認を一枚のメモにする
母子健康手帳、予診票、お薬手帳。
体温、食事・哺乳、睡眠、活動性。
時刻、部位、症状、相談先。
日付、受けるワクチン、必要な予診票。
「来月」とだけ伝えると、月末と月初で接種間隔が変わります。診察室では実際のカレンダーを開き、最短で受けられる日と家庭が来院できる日を照合します。発熱やきょうだいの予定で延期した時にも、キャンセルと同時に振替日を決めます。
よくある質問
予定日より1週間遅れたら無効ですか?
標準日からずれただけで直ちに無効にはなりません。前回日、最小間隔、対象年齢を確認して次の日を決めます。
0歳のワクチンは同時に何本までですか?
一律の本数だけでは決めません。推奨される組み合わせ、接種部位、当日の体調、家庭の希望を確認します。
風邪気味なら延期しますか?
軽い鼻水などで全身状態がよければ接種できることがあります。発熱、呼吸、食事・哺乳、活動性を診察して判断します。
母子健康手帳をなくしたらどうしますか?
接種した自治体や医療機関へ履歴を照会します。写真や接種済証も集め、確認できない分の方針を小児科で決めます。
参考文献
- 日本小児科学会:日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール 2026年4月版
- 日本小児科学会:予防接種スケジュール
- 厚生労働省:5種混合ワクチン
- 厚生労働省:小児用肺炎球菌ワクチン
- Safety of co-administration of injectable vaccines in individuals under 18 years of age: A systematic literature review. 2025. PMID: 41335471
- Effectiveness of Catch-Up Vaccination Interventions: A Systematic Review and Meta-Analysis. 2024. PMID: 39042433
- Vaccination Timeliness Among US Children Aged 0-19 Months. 2024. PMID: 38607623
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